Hormonlu Rahim İçi Araç (Mirena) Uygulaması

Hormonlu rahim içi araçlarda (RIA) progesteron hormonu bulunur. RIA’ya progesteron eklenerek hem RİA’nın hem de progesteronun koruyucu etkilerinden faydalanılmak istenmiştir. RIA’nın sperm öldürücü ve gebeliğin rahme yerleşmesini önleyici etkilerinin yanı sıra progesteronun yumurtlamayı baskılayıcı, serviksteki salgının yoğunlaşması sonucu sperm geçişinin önlenmesi yolu ile gebeliğin oluşmasını azaltıcı etkilerinden faydalanılır. Hormonlu RİA, Türkiye’de “Mirena” ismiyle bulunmaktadır.

Uygulama Süreci:

1. Muayene: Öncelikle jinekolog muayenesi gerekir. Rahim yapısı, enfeksiyon varlığı kontrol edilir.

2. Zamanlama: Genellikle adet döneminin ilk günleri tercih edilir (rahim ağzı daha açık olduğundan).

3. İşlem:

   • Spekulum ile vajina genişletilir.

   • Rahim ağzı antiseptikle temizlenir.

   • İnce bir tüp yardımıyla Mirena rahim içine yerleştirilir.

   • İşlem 5-10 dakika sürer.

4. Sonrası: Hafif kramp veya lekelenme normaldir. 1-2 hafta cinsel ilişki/tampon kullanımı önerilmez.

Avantajları:

• % 99'a varan gebelik koruması,

• Adet kanamasını azaltır (bazen tamamen keser),

• Östrojen içermez (yüksek tansiyon, pıhtı riski olanlar için uygun).

Olası Yan Etkiler:

• İlk 3-6 ayda düzensiz kanama/lekelenme,

• Baş ağrısı, meme hassasiyeti,

• Yumurtalık kisti (genellikle zararsız),

• Çok nadiren: Perforasyon (rahim delinmesi) veya enfeksiyon.

Kimler Kullanamaz?

• Gebelik şüphesi olanlar,

• Rahim anomalisi/rahim ağzı kanseri,

• Açıklanamayan vajinal kanama,

• Pelvik enfeksiyon, karaciğer hastalığı.

Önemli Uyarılar:

• Sadece uzman doktor tarafından takılmalıdır.

• Yerleştirme sonrası kontrol muayenesi (genellikle 4-6 hafta sonra) şarttır.

• İp hissedilirse veya şiddetli ağrı/ateş olursa acilen doktora başvurun.

Mirena Takılıyken Ne Yapmalı?

• Her ay kendi kendine ip kontrolü yapın,

• Yıllık jinekolojik muayeneyi ihmal etmeyin.

Sonuç:
Mirena, doğru hasta grubunda yüksek etkinliğe sahip bir yöntemdir. Ancak uygunluk ve riskler için jinekolog değerlendirmesi şarttır. 

Bu sitedeki hiçbir içerik, tarihe bakılmaksızın, doktorunuzdan veya diğer yetkili bir klinisyenden alacağınız doğrudan tıbbi tavsiyenin yerine kullanılmamalıdır.